我們現代人，尤其是都市人都是在意外表及健康的族群，有人還會追求什麼A4腰，有沒有？那麼在大家如此重視自己身材管理的當下，究竟要如何評估自己的身材最合適呢？
BMI身體質量指數
因為我們在評估一個人的胖瘦以及健康程度的時候，通常都是用BMI，就是身體質量指數，或者是我們也會單純用腰圍的這個尺寸來評估有沒有中央型肥胖。BMI身體質量指數也是我們日常生活中使用最多的一個指數。那隨著時間的推移，大家也逐漸意識到BMI身體質量指數的局限性。
BRI身體圓度指數
西方世界在2024年提出一個新的健康指標，叫做身體圓度指數，英文是Body Round Index，簡稱BRI。這個BRI是什麼呢？身體圓度指數，就是看你身體有沒有圓滾滾的一個指標了。
而BMI身體質量指數它本身是有一些缺點，它沒有辦法反映出你的腰圍以及你的肌肉量跟脂肪量的比例，所以BMI身體質量指數有它的缺點。研究人員就找了一群人去測量他們的腰圍以及身高，並且找出一條公式，腰圍和身高帶進去。當然這個公式有點複雜，然後開根號之類的那用這個公式去算出來一個BRI的數字，那麼定義說在4.45到5.46之間是一個標準值，低於這個數值就是偏瘦，高於這個數值就比較偏肥胖。
BRI身體圓度指數在4.45到5.46之間，它的風險是最低的，全因死亡率的風險是最低的。低於這個數值跟高於這個數值死亡率的風險就會上升，而且會高出很多，所以說我們知道這些數據只要有納入腰圍的，它就更可以去呈現內臟脂肪的堆積，也就會跟死亡的風險以及一些慢性疾病的風險比較有相關性。
不過要特別提醒大家一點：目前我們常用的BMI身體質量指數以及相關的健康風險評估標準，很多是根據歐美人士的身高、體型數據所歸納出來的。這套標準套用在我們東方人、特別是華人身上，可能不太準確。
最常見的問題是，很多東方朋友明明體型看起來正常、甚至不瘦，但用BMI身體質量指數公式一算，結果卻顯示「過輕」，讓人誤以為自己很瘦而開心。其實這未必是事實，主要是因為計算的基礎數據來源不同。因此，我們很期待未來能有基於東方人、華人體型數據所建立的身體指標，用來評估慢性疾病和死亡風險，相信會比現行的BMI身體質量指數來得更精準、更有參考價值。
| 評估指標 | BMI (身體質量指數) | BRI (身體圓度指數) |
|---|---|---|
| 計算變數 | 身高、體重 | 身高、腰圍 |
| 主要優點 | 計算簡單，國際通用標準 | 能精準反映內臟脂肪堆積與體型分佈 |
| 主要缺點 | 無法區分肌肉量與脂肪量（肌肉男容易超標） | 公式複雜，難以心算 |
| 健康預測力 | 對心血管疾病預測力較一般 | 與全因死亡率、代謝疾病呈高度 U 型相關 |
總結
目前評估體重與健康風險，我們會建議同時參考三個指標，缺一不可：BMI身體質量指數：目前標準是18.5到24；腰圍：男性 < 90公分，女性 < 80公分；體脂肪率：會依照年齡和性別有不同的建議範圍。
在台灣，國健署建議成人的 BMI 正常範圍落在 18.5 ≤ BMI < 24。同時，腰圍的警戒線為：男性 ≥ 90公分、女性 ≥ 80公分。未來若能將 BRI 納入常規健檢，將能更早揪出隱性肥胖。
常見問題
我 BMI 正常，但 BRI 超標代表什麼？
這代表你可能屬於蘋果型身材，四肢不胖但內臟脂肪過高。這類族群罹患心血管疾病的風險依然很高。
A4 腰就代表 BRI 很低、很健康嗎？
不一定。BRI 低於 4.45（過度偏瘦）同樣會增加死亡風險，可能伴隨營養不良或肌肉流失。健康在於勻稱，而非極端數字。
